温毒发斑(水痘)医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:11岁
  • 初诊日期:1982年1月8日

临床表现

  • 主要症状:红色疱疹,持续高热8天
  • 既往病史:淋巴肉瘤3年余,经长春新碱、环磷酰胺及肾上腺皮质激素治疗,病情稳定
  • 诱因:其弟出水痘相染
  • 就诊情况:1981年12月31日始见四肢出现少数红色疱疹,继而发热,疱疹增多,融合成斑,体温高达39℃
  • 治疗情况:某医院儿科确诊为“水痘”,用抗生素治疗热势不减,体温持续39℃至39.8℃之间,红斑疱疹续出不止,病情危重

体征

  • 壮热,神志尚清
  • 头面、眼睑、躯干、四肢以及手足指趾、前后二阴等处,疱疹密集、色红,融合成片,几乎无健康皮肤
  • 目不能睁,声音嘶哑
  • 咽峡周围红赤,小便色如浓茶,大便稍干
  • 舌红无苔少津,脉滑数

辨证分析

  • 辨证:温毒内郁气分,津亏血热发斑

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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