安某医案

基本信息

• 患者姓名：安某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 籍贯：北京市
• 初诊时间：1996年6月3日

初诊症状

• 主要症状：口舌生疮3天
• 伴随症状：
  • 口舌糜烂
  • 不思饮食
  • 进食则烦躁哭闹
  • 大便三日未行
  • 小便黄赤
• 舌象：舌质红苔黄
• 脉象：脉滑数
• 诊断：心脾积热

治疗方案