韩某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 职业:工人
初诊信息
- 日期:1989年11月23日
- 主要症状:
- 双下肢皮下结节,大者如鸡蛋
- 结节处疼痛、水肿
- 皮色黯红
- 头痛
- 身酸困
- 舌象:舌质澹红黯,苔薄黄腻
- 脉象:脉弦涩
- 既往病史:腰痛病数年,发现RF(+)2个月
- 体检:双下肢多处硬结(沿静脉排列),压痛,色红,扪之热
- 实验室检查:
- WBC 4.3×10^9/L, N 0.70, L 0.27, M 0.02
- Hb 110g/L
- RF(+)
- ASO 833u
- 诊断:脉痹(静脉炎)
- 证属:热瘀湿结,痹阻经脉