清热利湿、疏肝利胆法治疗慢性胆囊炎
病例基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2013年11月21日
主诉
- 胁痛6月余，加重伴呕恶1月
病史
- 患者6月前无明显诱因出现右胁肋部疼痛，近1月来疼痛加重，进食后尤甚，疼痛为闷胀性质，伴有口苦、口干、呕恶，厌食油腻食物。
- 曾服用消炎药等药物治疗，效果不佳。
- B超提示：慢性胆囊炎。
- 发病以来，大便黏滞不爽，便后肛门有烧灼感，量少，小便发黄，食欲尚可，寐欠安。
诊查
- 右胁肋部：闷胀疼痛，进食后加重，伴有口苦、恶心等不适。
- 腹部：平软，全腹无压痛、反跳痛，Murphy’s征阳性。
- 舌象：暗红，苔黄腻。
- 脉象：弦滑数。
辨证
- 证属：肝胆湿热