不育症医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 籍贯：北京市
- 首诊时间：2007年3月4日
主诉
结婚8年未孕。
现病史
- 结婚情况：结婚8年，未孕，G4P0。
- 流产史：曾经2次人工流产，1次自然流产，1次胎停育后行刮宫术，后未再孕。
- 月经情况：月经初潮13岁，经期3
4天，周期2830天，末次月经2月12日，无痛经，月经量少。 - 其他症状：喷嚏频发，鼻流清涕，纳可，眠差，腰痠。
诊疗经过
- 首诊检查：北京妇产医院检查示输卵管通畅；弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体均为阴性。其爱人精液检查正常。
- 病机治则：脾肾两虚；治宜益气健脾补肾。