清肝泻火治疗视神经视网膜炎

病例介绍

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：1987年8月2日

主诉

双眼视力突然下降12天。

主要症状

• 眼球压痛
• 眼球转动时感眼球后疼痛
• 头痛目眩
• 心烦
• 胁痛口苦
• 大便秘结
• 小便色黄

体征

• 视力：右眼0.2，左眼手动/眼前
• 眼底检查：
  • 双眼视盘充血，边缘模煳，水肿约+2D
  • 视盘附近有出血斑
  • 后极部有少量渗出
  • 视网膜静脉扩张

舌象

• 舌质红
• 苔黄厚

脉象

• 脉弦

西医诊断

• 急性视神经视网膜炎（双眼）

中医诊断

• 暴盲（双眼）
• 证属肝胆火盛

治疗方案