感冒(反复呼吸道感染)案
病案概述
感冒是儿科临床常见疾病,部分患儿罹患反复呼吸道感染,相当于中医的“体虚感冒”“虚人感冒”及“汗证”等范畴。古人对食积引起肺热早有论述。《圣余医案诠解》认为小儿夜间发烧“大都由于伤食”“中有食积则心胃之阳不能夜行于阴,而上盛熏肺也”,指出“食消阳降则愈”。王肯堂在《幼科证治准绳》中提出“若脾气盛实··其热毒之气必上蒸于肺而生痰,故患肺热者,多脾实得之”。
一诊
患者信息
- 姓名:伊某
- 性别:男
- 年龄:11岁
- 职业:学生
- 就诊日期:2011年3月5日
主诉
反复发热、咽痛、咳嗽3年。
现症
- 纳少
- 口气酸臭
- 夜寐安
- 大便干,5~7日1次
- 小便黄
- 舌质红,苔白厚腻
- 脉滑数
- 咽部无充血
- 扁桃体无肿大
- 心肺听诊正常
中医诊断
- 感冒(食积内热)
西医诊断
- 反复呼吸道感染