医案概述

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 住院号：42199
• 入院日期：1991年4月17日

主诉

• 久患胃下垂
• 平素中气不足

病史

• 去年夏秋之交，因鼻梁疔疖挤压后致感染扩散为败血症
• 在当地医院用大量抗生素后导致二重感染
• 低热不退，体温在37℃~38℃间
• 时觉畏寒
• 口腔糜烂，覆盖白膜
• 腹泻与便秘交替而作
• 极度疲乏，消瘦
• 语言低微，进食极少
• 口干苦
• 小便短赤
• 舌质略红、苔微腻

诊断

• 刘老会诊后认为：属时邪类疟（暑湿内困，气阴两虚型）

治疗方案