医案整理

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1998年6月12日

主诉

胃脘部胀痛反复发作3年，曾胃镜检查诊断为胃溃疡、慢性浅表性胃炎。

详细症状

• 胃脘部胀痛，饥饿时明显
• 偶见夜间痛醒
• 稍有灼热感
• 时嗳气
• 纳差乏味
• 口不苦
• 大便偏干

体征

• 舌质澹红
• 苔薄白
• 脉弦

诊断

证型：肝郁与郁热相兼为病

治疗方案