月经过多不孕医案
患者信息
- 姓名：蔡某某
- 年龄：25岁
- 职业：干部
- 就诊时间：1956年6月28日
主诉
患者月经过多约1年，经某医院用黄体酮等治疗无效。最近七八个月来经期尚准，唯经量逐渐增多，每次经行7~8日，夹有血块，经期有腰及腹痛。旧有胃病未愈，午时食纳欠佳，睡眠不好，梦多，大便时干时溏，小便黄热。并有头晕，面不华，久站或头向下垂之过久，有恶心呕吐现象。右下腹有压痛。
体征
- 妇科内诊：
- 外阴正常
- 子宫体后位，质软、圆滑，能动，约有小广柑大小，无压痛
- 穹窿阴性
- 宫颈下唇有少许糜烂
脉象
脉象软弱，舌澹无苔
诊断
此属冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营