医案整理

基本信息

• 患者姓名：臧某某
• 年龄：20岁
• 初诊时间：16岁初潮后半年

病史

• 初诊情况：经期尚准，半年以来经行时间逐渐延长，每来1周多始完，最近两个月竟淋漓不止。
• 伴随症状：头晕目眩，心悸气短，胸闷胀，食不香，腰酸神疲，二便睡眠正常。

诊断

• 辨证：素日体弱，又复早婚，气血未充，经行时间延长。脾胃不健，食欲减退，后天补给不足。肝气郁结，头晕目眩，胸闷胀满。气不摄血，冲任失固，渐趋淋漓。

治疗方案