发作性睡病医案
基本信息
- 患者姓名：崔某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 职业：修配工人
- 初诊时间：1979年3月
主诉
发作性嗜睡已26年。
病史
- 起因：1953年卸车时头部被撞，当时情况并不严重，亦无外伤。
- 发展过程：
- 4年后，发展到每日清晨起床后，又感困倦，再行入睡。
- 睡眠时间并不长，约10~30分钟即可醒来。
- 近5~6年来经常发作性地睡在街上，如骑车外出，感到睡意来临，立刻下车锁好，就地入睡，一般30分钟内醒来。
- 工作中亦如此发作，近期尤频，每日均有发作。
- 治疗经历：在我省某医学院诊为发作性睡病，久治不效。
- 就诊目的：闻我院治过此病乃来求治。
既往史
- 健康状况：既往健康。
- 家族史：家庭无类似的病史。
体格检查
- 体格：体格中等，营养良好。
- 神志：神志清楚，言语流畅。
- 五官、心肺、腹部：未见异常。
- 反射：生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查
- 舌象：脉沉涩，舌苔薄白，舌尖鲜红，舌质暗红。
诊断
发作性睡病。