腰痛医案
患者信息
- 姓名：龙某某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 籍贯：南昌
- 职业：干部
- 初诊日期：1991年2月22日
主诉
患者自1978年开始，腰部酸痛持续至今。
病史
- 经某医院检查排除尿道炎症、结石及风湿病等。
- 腰椎摄片示腰椎骨质增生。
- 曾使用中西药、理疗等治疗，症状未见好转。
- 1990年4月腰痛加剧，腰椎摄片提示：第3~4腰椎前缘轻度唇状改变。
- 经多方治疗，疼痛未能缓解，转针灸医治。
诊见
- 形体消瘦，面无华色。
- 稍弯腰行走，腰部活动受限。
- 在第2~5腰椎处有明显压痛点。
- 受寒劳累则腰痛加重，得温、休息则减轻。
- 夜尿频繁，尿清，大便溏稀，少腹时痛。
- 脉细弱，舌质澹，苔白。
诊断
肾虚腰痛。