李济仁验案1则
病例简介
- 患者信息:黄某,女,62岁
- 初诊日期:2009年7月15日
- 主诉:周身关节疼痛4年,加重10日
详细病史
- 既往史:周身关节呈游走性疼痛4年余,曾在当地医院就诊,诊断为类风湿性关节炎,服用布洛芬、泼尼松等治疗后缓解,自行停药后症状反复。
- 实验室检查:2009年5月22日在本院查血沉65毫米/小时,类风湿因子777.5单位/毫升,抗链球菌溶血素O、C反蛋白均正常。
- 现症:近十余天双手指间关节疼痛伴肿胀,神清,精神差,乏力,双手指间关节肿胀,疼痛,晨起僵硬,双手不能握起,纳差,便秘,舌红、苔腻,脉弦。
中医诊断
- 诊断:行痹
- 证属:风湿阻络,脉络不和