医案整理
患者信息
- 姓名：贾某
- 性别：男
- 年龄：48岁
初诊信息
- 就诊时间：初诊
- 主要症状：两手背、面部突然出现红斑肿起4小时。发病前与家人一起食用芒果，之后外出游玩，在烈日下步行数小时，当时即感到面部刺痒，回家后开始面部及手背部（阳光照射的部位）明显肿胀，灼热刺痛，眼睑肿胀以致不能睁开，并感到胸闷发憋，咽干，小便短赤。
- 体征：T37℃，头部、颜面部及颈部高度水肿，眼裂封闭，口唇肿胀，影响张口。头部颜面部及两手背之部分皮肤呈紫红色，压之退色，未见水疱及糜烂面。
- 西医诊断：日光性皮炎
- 中医诊断：日晒疮
- 辨证：湿毒内蕴，日晒伤肤