王今觉医案

案例一：益气养阴，祛湿活血治疗复发性口腔溃疡

个人信息

• 姓名：郭某
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 病案号：A056487

初诊

• 日期：2005年9月8日
• 主诉：口腔溃疡反复发作15年，复发3天
• 现病史：15年来口腔溃疡反复发作，此次复发3天，唇内溃疡2块，口唇、颊部、牙龈肿胀成块，有刺激感，自汗日久且严重，就诊时即出汗不止，胃纳好，眠可，二便调。
• 检查：舌粉红，几如碎瓷，裂纹深如沟，苔薄白，脉沉细滑。
• 中医诊断：口疮，属气阴不足，湿浊夹瘀
• 西医诊断：口腔溃疡

治疗方案