王海涛治疗颈椎病医案
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 就诊日期：1990年3月19日
主诉
颈部疼痛1年，加重伴左肢麻木40天。
病史
1年前，不明原因下出现颈部疼痛，活动受限，到外院诊治，诸症时好时坏。40天前因睡眠时不慎感受风寒，出现颈部疼痛加重，左上肢疼痛麻木。
体征
- 颈部棘突左侧广泛压痛
- 击顶试验阳性
- 左侧臂丛神经牵拉试验阳性
- 左上肢触觉减退
- 肌力减退
辅助检查
- X线检查提示：颈5、6、7椎体骨质增生，颈椎生理弯曲消失
- CT检查提示：颈5、6椎间盘向后左外侧突出
诊断
颈椎病（神经根型）