胸痹气滞血瘀证，治以行气活血、祛风通脉案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 初诊日期：2006年12月9日
主诉
胸痛牵彻肩背3个月，加重1周。
现病史
- 初诊：患者3个月前因生气后出现胸闷胸痛，牵彻肩背，持续2小时左右，后逐渐缓解，此后上述症状时有发作，多因情志不遂诱发。发作时胸痛牵及背部闷痛，部位较固定，未就医系统治疗，自行服用复方丹参滴丸后症状明显减轻。近1周因生气上述症状再次发作且较前加重，口服复方丹参滴丸不能很快缓解，发作次数增多，为进一步诊治而就诊。
- 刻下症：发作性胸闷胸痛，痛引肩背，饮食可，二便调，睡眠安，无口干、口苦。舌暗红，苔白，脉涩。
诊断
- 西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，劳力性心绞痛。
- 中医诊断：胸痹，气滞血瘀，经络痹阻。