哮证(过敏性哮喘)医案

患者信息

  • 姓名:崔某
  • 性别:女
  • 年龄:14岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1997年11月7日

主诉

患者4岁时因外感高热,咳嗽,经治疗热退后咳嗽减轻,但咳嗽缠绵数月未愈。此后寒冷季节或气候变化则加重。初时仅有咳嗽,吐痰,后则每伴哮喘,反复发作,虽经中西医治疗,效果不佳。

病史

  • 每晚下半夜咳嗽频频,胸憋气促,难以平卧。
  • 近年来发作频繁,每月2~3次大发作,需急诊治疗。
  • 初时口服激素及止咳、解痉、消炎类西药可缓解,后则需静脉给药始见疗效。
  • 每晚须半卧方可小眠。

诊查

  • 面色:皖白
  • 体型:骨瘦如柴
  • 汗出:如珠
  • 四肢:不温
  • 纳食:呆
  • 便质:溏
  • 气急喘促:咳嗽痰多,色白清稀,呈泡沫样
  • 舌象:澹胖,边有齿痕
  • 苔象:白滑
  • 脉象:细数

辨证

  • 病名:哮证
  • 辨证:肺、脾、肾三脏俱虚,寒痰壅肺,肺失清肃

治疗方案

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