肺脾肾俱虚

患者35岁女性，慢性病容，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑，四肢无汗，心悸，失眠，手足麻木，关节疼痛，肌肉萎缩。舌质淡瘦嫩，苔薄白，脉细两寸弱。辨证为肺脾肾俱虚（阴阳俱虚）。系统性硬皮病（硬化期及萎缩期）。

患者30岁，男性，病程自1942年初起，持续至1943年夏季。主诉为浮肿，伴乏力、手部发紧、两腿重胀、眼皮下垂。中医病名为水湿泛滥，证型为肺脾肾俱虚，病因病机为坐卧湿地、冒雨涉水致肾气内亏，肺脾肾功能失调，水液代谢障碍。望诊见浮肿，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、浮肿、尿量少。切诊见脉沉细，尺脉有根。

14岁女性患者，主诉反复咳嗽、哮喘，病程10年。咳痰色白清稀，呈泡沫样，夜间加重，胸憋气促，难以平卧。面色皖白，体型骨瘦如柴，四肢不温，纳呆便溏。舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉细数。辨证为哮证，肺脾肾三脏俱虚，寒痰壅肺，肺失清肃。

35岁女性，主诉咳嗽痰多，病程迁延，伴有哮喘。现病史包括咳嗽痰清稀、胸闷、纳少便溏、自汗畏风、动则气促、腰膝酸软、精神疲倦、头晕耳鸣。舌淡苔白，脉弱。证属肺脾肾俱虚。

患者35岁女性，主要症状为低热、乏力、面部及四肢浮肿，皮肤变硬如皮革样，颈部脱色斑，关节活动不灵。病程自1968年5月起，持续约3年。中医诊断为肺、脾、肾俱虚（阴阳俱虚）。望诊见面部缺乏表情，皮肤发硬呈蜡样光泽，颜色加深夹杂脱色斑。舌质淡，瘦嫩，伸舌不过齿，苔薄白，脉细，两寸脉弱。病机属肺脾肾虚，阴阳俱虚。

患者年龄18岁，男性。主诉为眼睑水肿8月，间断加重，伴疲乏、头晕。病程8月。中医诊断为水肿。证型为脾肾两虚、水湿内停。病因病机为肺脾肾俱虚，水湿内停。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见疲乏无力，咽干，胃纳差，尿量少，多泡沫。切诊见脉沉细。

患者年龄57岁，女性。主诉皮肤硬如皮革三年余。病程自1968年5月起，持续约三年。中医病名为系统性硬皮病。证型为肺、脾、肾俱虚（阴阳俱虚）。病因病机为脏腑虚损，气血失和。望诊见面部缺乏表情，四肢及面部、颈、肩部皮肤发硬，呈蜡样光泽，颜色加深，夹杂脱色斑。舌质淡瘦嫩，伸舌不过齿，苔薄白，脉细，两寸脉弱。

患者35岁，女性。主诉咳嗽痰多，哮喘发作，病程较长。舌淡，苔白，脉弱。中医诊断为肺脾肾俱虚。病因病机为肺脾肾三脏虚损，痰湿内蕴，气机不畅。主要症状包括咳嗽痰清稀、胸闷、纳少便溏、自汗畏风、动则气促、腰膝酸软、精神疲倦、头晕耳鸣。

女，45岁，左肺鳞癌术后，化疗后半年。左侧胸背疼痛，不能平卧，声音嘶哑，干咳无痰，乏力，夜休差。面色皖白，形体消瘦，双目少神，舌质红，苔薄白，脉沉细。肺阴不足，气血亏虚，脏腑功能减退，肺气失宣，气道失润，肺脾肾俱虚，水湿停聚胸胁。

患者69岁，男性。主诉咳嗽、吐痰30余年，动则心慌气喘10余年。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。老年男性，面色晦暗，腰背略弯，端坐呼吸，呼多吸少，动则喘促，口唇紫红，语音低微，舌质黯红，苔薄白，脉细弱。内伤咳嗽，慢性阻塞性肺病，慢性肺源性心脏病。肺之气阴两伤，脾之生化无源，久病及肾而肾不纳气，肺脾肾俱虚。

女，70岁，慢性气管炎病史10年，冬令发作。咳嗽气短，动则喘甚，夜间不能平卧，咳白色泡沫痰，纳呆，腰膝酸软，便溏。肺脾肾俱虚，痰浊内蕴。舌淡，脉沉细。

黄某，女，58岁。反复咳喘13年，此次加重1个月。咳嗽咯大量白色黏液痰，咳则大汗，喘促气急不能平卧，胸膈窒闷，畏寒肢冷，不欲饮食，小便量少，大便干结。舌黯紫，苔白厚少津，脉沉细数。中医诊断肺胀证，证型肺脾肾俱虚，痰热瘀互结。既往每年冬季需住院治疗。胸片提示慢支炎继发感染、肺气肿。

患者63岁，女性。主诉哮喘、咳嗽间断发作2年，加重半个月。现症见咳嗽，咯白痰，时有喘憋，口唇干燥。舌红少津，苔黄腻，脉滑数。中医诊断喘咳，病属肺、脾、肾三脏俱虚。

22岁男性，发热、咳嗽、气紧、胸中隐痛1个月。阴虚邪实证。体温时高时低，咳嗽气紧，胸中隐痛，腹痛，大便三日一次，夜卧不安，口苦，盗汗，舌红苔黄，脉滑数。舌红苔黄，脉滑数。

58岁女性 哮喘反复发作10余年 阵发性气喘 胸闷咯痰色白黏稠 苔白腻 脉细滑 喘证 痰浊壅肺 外感内伤 痰浊阻肺 面色苍白 舌苔白腻 脉细滑

患者28岁，女性。自幼出麻疹后患气喘病，病程20余年。怕冷，冬季两脚冰冷，饮食少，易腹泻呕吐清水，气候变化则咳嗽喘息。身体瘦弱，面色苍白，言语声音细小，困倦无神。头晕，身痛，腰背酸痛，咳白泡沫痰。舌苔白滑微黄，脉浮紧而细。肺、脾、肾三脏俱虚，复受寒邪侵袭。