高辉远医案
基本信息
- 患者姓名：沈某
- 性别：男
- 年龄：69岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1991年12月22日
主诉
- 旧有冠心病心绞痛11年，经常住院。
- 本次因心绞痛频发5小时入院。
病情描述
- 每遇寒冷加重，隆冬季节屡发为甚。
- 每次持续1~8分钟，痛时向左侧臂内放散。
- 伴胸闷气短，心悸心慌，倦怠乏力。
- 畏寒肢冷，面部及下肢轻度水肿。
- 大便偏溏。
舌脉象
- 舌胖澹紫，边齿痕，苔白润。
- 脉缓偶结代。
辅助检查
- 心电图提示：窦性心动过缓，心肌供血不足，ST段下移>0.1mm。
诊断
- 辨证：心脾阳虚，血脉瘀阻。