荨麻疹医案

患者信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 10岁
  • 病程: 数年

主诉

患荨麻疹数年,时起时伏,时轻时重,缠绵不愈。

病情发展

  • 初诊:
    • 症状: 每至吃多受凉或汗出当风,即迅速发作,遍及全身,瘙痒殊甚,彻夜不眠。
    • 伴随症状: 口渴喜饮,大便不畅,身冷恶风,食欲缺乏,腹胀痛,精神萎困,两腿沉重。
    • 舌象: 舌质红,苔黄腻。
    • 脉象: 脉细数有力。
    • 诊断: 素来饮食不节,胃脾不健,以食积内停,湿热蕴结肠胃,复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,熏蒸郁结,于皮毛而发。

治疗方案

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