食积内停

患儿4岁，皮疹2天，伴有低热、纳呆、便干。皮疹散在分布于胸腹部，触之稍硬，无浆液，周围红晕，咽部微红，扁桃体I度肿大。舌苔白中厚，脉浮滑。中医诊断为瘾疹，病因为风温外袭，胃肠郁热。

女，30岁，胃痛下半夜明显，怯寒，神疲乏力，不饥乏味，纳呆，口臭，牙龈出血，习惯性便秘，尿频，舌薄白，脉细数，浅表性胃炎病史七八年，近半年加剧，寒热错杂证，胃痛属寒热错杂证，胃阳不足，脾虚湿阻，气机不畅，胃失和降。

张某，女，27岁。面部反复起疹瘙痒3个月。前额澹红毛囊性丘疹，鼻部毛孔粗大，下颌澹白粉刺，颜面轻度脂溢。腹胀，轻度瘙痒，大便不爽，白带多。舌澹，苔白厚腻，脉滑。辨证为脾湿内蕴，外发肌肤。二诊见舌澹红，苔白，脉弦滑。继服后舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者年龄30岁，女性。主诉为腹痛腹泻，病程1周。中医病名属泄泻，证型为宿食不化、胃气不和，后辨证为肝胃不和。望诊见舌红苔厚腻、舌红苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹胀腹痛、嗳腐吞酸、腹泻稀便、矢气频转、纳差恶心、腹胀脘痞、两胁胀痛、口苦咽干。切诊见脉虚细、脉弦紧。

男，48岁，头痛头昏6天，无头痛病史，近1周头昏头胀，以前额部胀痛为主，食欲差，恶心，失眠，耳鸣，全身不适，无发热，面容憔悴，腹胀，右下腹条索状物，舌质红，舌苔黄厚，脉牢（弦长实大），阳明头痛，肠胃实证。

患者46岁，男性，主诉脘腹胀痛2日。现病史提示过食生冷，脘腹胀痛，按之疼甚，饮食减少。检查示腹胀痛，拒按，脉滑实，苔厚腻。望诊未明确描述面色及舌象，闻诊未提及声音及气味，问诊涉及症状及病史，切诊示脉滑实。中医病名为腹痛，证型未明确提及，病因病机为饮食不节，痰湿内阻。

50岁女性，主诉慢性结肠炎三年，大便稀薄每日3-4次，反复发作，久治不愈。全身困乏无力，面黄消瘦，体重下降。遇脂肪类食物病情加重，严重时蔬菜亦引发腹泻。舌淡，脉沉细。

5岁男童，发热7天，不咳涕少，胃纳尚可，大便日行1次，舌质红、舌苔薄白，体温38.6℃，神志清楚，精神尚可，咽部(-)，扁桃体I度，心肺(-)，颈部(-)，SN(-)。中医辨证为复感风寒，夹食内蕴。

龆龄，寒热交替，热势炽盛，精神恍惚，脉象沉伏，舌苔薄黄，兼有暑邪，食积内停，兼有暑邪

患者年龄4岁，主诉反复脐周疼痛1个月。脐周胀痛，得温则舒，伴恶心、呕吐，纳欠佳，大便偏稀。舌红，苔黄，脉滑。中医诊断腹痛，辨证寒热互结。病机为脾胃虚弱，寒热错杂，气机逆乱，阴阳不和。

患者28岁，女性。主诉食糯米汤圆后出现腹痛胀满、矢气腐臭、嗳频、眩晕、呕吐。舌红苔厚，脉滑有力。诊断为食积内停。

6个月男婴，咳喘20余天，咳嗽气喘喉间痰鸣呛奶出虚汗面黄少华舌质澹红苔黄腻拇指澹沉。咳喘痰热蕴肺外邪侵袭壅遏肺气肺气不得宣畅邪热壅肺灼津成痰肃降无权。

男，47岁，肝区疼痛，病程未明确。湿热内蕴，肝气郁结，食积内停。面色暗，舌质红，苔厚腻，脉弦。

患者60岁，男性。间断性胃脘部疼痛、胀满40年，加重3年。中医诊断胃脘痛。胃脘胀痛，下午、夜间较重，胸闷，咽痛、咽塞，口苦口臭，背痛，纳差，失眠，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。面色萎黄，形体消瘦，慢性病容。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。

7岁女性，发热半月余，体温37.8℃～39.8℃，微恶寒，咽干痛，纳差腹胀。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红、苔白厚，脉滑数。外感风热毒邪郁表，渐入于气分，兼食积内停。

女，62岁，间断胃脘胀痛20余年，加重1个月。胃脘堵闷、嘈杂，时有暖气，纳差，寐欠安，大便不畅。中上腹压痛。中医辨证为肝胃郁热、瘀血内阻。舌黯红，苔白，脉弦。慢性萎缩性胃炎，疣状胃炎，结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生，Hp阳性。

14岁女性患者，发热4日，体温最高39.5℃，汗出不解，烦躁，口干，咽痛，流黄涕，恶心呕吐，腹胀纳差，大便4日未解。面色赤，咽部充血，扁桃体肿大有脓性分泌物，血常规提示白细胞升高。中医诊断乳蛾，证属表里俱热。病因素有食积内停，复感风热之邪，邪热入里，形成表里俱热证。

患者年龄未提及，主要症状为湿热泄泻，兼有停乳伤中、食过于量，病程未明确。中医病名为湿热泄泻，证型未明确，病因病机为滞已化热。舌脉表现为右关纹紫大而长。

男，10岁，荨麻疹数年，时起时伏，缠绵不愈。主症为瘙痒，伴口渴喜饮，大便不畅，身冷恶风，食欲缺乏，腹胀痛，精神萎困，两腿沉重。舌质红，苔黄腻。脉细数有力。病因病机为饮食不节，胃脾不健，食积内停，湿热蕴结肠胃，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达。