鹤膝风医案
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 职业：海南岛干部
- 初诊日期：1990年4月20日
病史
患者过去在气候变化时常有膝关节痠痛。半年前先发右膝关节疼痛，不久左膝关节继发痠痛，以右膝关节肿痛尤甚，步履困难。在海南岛服药未效，回福建南平市住院治疗，1个月未见好转，遂同其母前来求治。
体征与检查
- 体质：一般
- 营养：中等
- 右膝关节：微红，明显肿大，疼痛尤甚，屈伸困难，活动受限，需人扶持行走
- 大小腿肌肉：瘦削
- 膝眼：肿大有压痛
- 血沉：80毫米/小时
- 抗“O”：300单位
- X线检查：软组织肿胀，膝关节腔变窄，有早期骨质疏松现象
诊断
鹤膝风（膝风湿性关节炎）
辨证
寒热交错，邪伏筋脉，流注关节，经络气血痹阻