小儿痹证验案 - 毕可恩治案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:11岁
- 初诊日期:1983年9月25日
初诊情况
- 主诉:全身关节疼痛伴发热,皮肤丘疹2个月。
- 症状:突发性全身关节疼痛,阵发性发热,发热时身上出现鲜红色丘疹,咳嗽阵作,伴胸闷,口干。
- 体征:
- 体温:38℃
- 心率:120次/分
- 颈下及腹股沟淋巴结肿大,有压痛
- 舌象:舌红苔薄
- 脉象:脉数
- 实验室检查:
- 红细胞总数:3.0×10^12/L
- 血红蛋白:85g/L
- 血沉:76mm/h
- C反应蛋白:阳性
- 血清类风湿因子:阳性
- 影像学检查:膝关节及手腕关节X线检查见软组织肿胀,骨质疏松与骨质破坏
辨证与治法
- 辨证:病属痹证,乃热入气营所致