施小墨治急性前壁广泛心肌梗塞病案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：76岁
• 病历号：1016046
• 入院日期：1987年12月8日
• 出院日期：1988年12月29日

诊断

• 西医诊断：急性前壁广泛心肌梗塞，心律失常，心功能不全Ⅰ级。高血压病Ⅱ期，脑血栓后遗症。
• 中医诊断：痰热蕴肺，心阴损耗，热伤血络

会诊日期

• 会诊日期：1988年12月10日

会诊症状

• 精神状态：烦躁
• 胸闷气短
• 口唇轻度紫绀
• 痰多粘稠，不易咯出
• 肉眼血尿

舌脉

• 舌象：苔黄少津
• 脉象：脉滑

治疗方案