李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 病史：慢性咳嗽20余年，冬春季节易发，曾多次住院诊断为“慢支炎、肺气肿”。近年发作频繁，伴喘息气短。

病情发展

• 10天前：感冒后发热，咳嗽痰多色白，喘息不能平卧。经口服先锋霉素、地塞米松及氨茶碱后，发热稍退，但仍咳喘气短。痰白泡沫状，乏力，纳呆便溏。
• 诊见：形瘦，面色无华，神疲懒言，舌质淡暗，苔薄白干，脉细数。

诊断

• 证属：肺脾两虚，气阴不足，痰浊阻肺。

治疗方案