冠心病、心绞痛医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：57岁
- 初诊日期：1999年1月8日
主诉
胸闷间歇发作，心前区疼痛已5年。
既往史
经外院诊治，心电图检查提示心肌劳损，供血不足，诊为冠心病。服用中西药物，胸闷、心前区疼痛有缓减。
现病史
近日操劳过度，胸闷心悸、心前区疼痛发作较频，来院请中医治疗。
体征
- 胸闷：心前区闷窒，似有物重压感
- 头晕：心悸，息短善太息
- 神疲乏力：烦躁，夜寐欠安、梦扰纷纭
- 纳食：尚可
- 小溲：短少
- 大便：尚润畅
- 舌象：质红而微暗，舌苔薄、口干
- 脉象：弦细而涩
诊断
气滞血瘀、胸阳痹阻之证。