医案五:血管性痴呆

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:2008年12月15日

主诉及病史

  • 主诉:患者于2008年12月2日晚在家中突然自觉双腿无力,走路不稳,症状进行性加重。
  • 既往史:高血压病史,无家族史。

临床表现

  • 入院情况:患者扶入病室,表情呆板,反应迟钝,面色晦黯,两目呆滞无神。
  • 症状:运动迟缓,思维不清,记忆力明显减退,仅记得其妻子和女儿,余无任何记忆。伴多寐少动,饮水呛咳,饮食不知饥饱,着衣不知冷暖。

体征

  • 舌象:舌质红有齿痕,舌苔白。
  • 脉象:脉沉滑,两尺脉弱。

西医诊断

  • 血管性痴呆

中医诊断

  • 痴呆
  • 证属:脾肾亏虚

治疗方案

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