医案整理

基本信息

• 患者姓名：王××
• 年龄：35岁
• 职业：教师
• 体质：素弱
• 主诉：沉默寡言，善思虑，常有惊悸怔忡，睡眠不稳，纳差神疲，月经先后不准，量少色澹

病情发展

• 诱因：暑假将临，连夜评卷
• 突发症状：血崩，心慌心悸加重，自汗，脘闷，不思食
• 脉象：细
• 舌苔：薄白
• 前医治疗：血寒，用胶艾四物汤加肉桂，无效

诊断

• 辨证：心脾两虚，脾不统血

治疗方案