神经性头痛、汗证、痹症医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2008年8月27日

主诉

• 神经性头痛10余年
• 脑CT未见异常
• 2007年11月自觉身热，体温正常，并出现腿痛，难以屈伸，活动受限
• 卧床4个月，自汗出，每汗出前身体烘热，汗出如洗，亦可见盗汗
• 失眠多梦，口干口苦，大便溏薄

初诊（2008年8月27日）

• 舌象：舌质紫暗、苔干无津
• 脉象：脉沉细
• 诊断：汗证、头痛、痹症
• 辨证：阴虚内热、气虚、表虚又兼脾虚

治疗方案