薛某医案
基本信息
- 性别:男性
- 年龄:31岁
- 入院日期:1960年7月28日
主诉与病史
- 主要症状:腹胀发烧,不能进食,巩膜皮肤发黄,下肢肿,胸腹青筋暴张已3月余。
- 其他症状:面色晦暗,有蜘蛛痣两处,神志不清,言语颠乱,手足伸蜷不定,二便失禁,皮肤巩膜黄染,下肢凹陷性水肿,胸腹青筋怒张,中度腹水,腹围88cm,舌绛舌体胖大,腐苔密布,脉弦数。
化验检查
- 黄疸指数:35U
- 麝浊:22U
- 脑絮:(+++)
- 总蛋白:5.8g
- 白蛋白:2.1g
- 球蛋白:3.7g
- 血色素:75g/L
- 红细胞:3.70×102/L
- 白细胞:1.1×10°/L
辨证分析
- 辨证:肝热血瘀,热陷心营。