医案整理
案例概述
练功疗法是治疗筋伤疾患的重要方法，与手法、药物等治疗方法有着同样重要的地位。
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 就诊日期：2005年9月7日
- 主诉：腰部疼痛1周
初诊情况
- 病史：患者1周前因劳累出现腰痛症状，时轻时重，尤其是劳累后症状明显加重。
- 症状：腰部疼痛，时轻时重，得温痛减。
- 舌象：舌澹，苔白。
- 脉象：脉弦紧。
- 体征：腰部肌肉痉挛，L3~4左侧棘旁1cm处明显压痛，嵴柱轻度右弯，直腿抬高试验（一）。
- 辅助检查：X线片提示：正位片示嵴柱轻度右侧弯，L3~5椎体骨质增生。
诊断
- 诊断依据：患者因劳累发病，身体虚弱，易感外邪。因疼痛较剧，痛有定处，得温痛减，多为寒邪侵犯。寒为阴邪，其性凝滞，故痛有定处；凝滞之邪善于闭阻，致气血运行更为不畅，故疼痛较剧；寒邪所致，故舌澹，苔白，脉弦紧。
- 诊断：腰肌劳损。