小儿黄疸湿热熏蒸湿重于热之证医案
基本信息
- 医案编号：078H017
- 患者：刘某，男，42天
- 初诊时间：1998年12月23日
主诉与病史
- 主诉：全身皮肤黄染40天。
- 病史：
- 出生后第3天开始皮肤黄染。
- 生后第6~10天黄染达高峰，一直未退。
- 生后第20天因黄疸服中药，黄染稍退，大便稀，近日达8~10次，量一般，尿量多，澹黄。
- 吃奶好，易溢奶，无发热、哭吵，体重增长，睡眠好。
- 未曾确诊，亦未停母乳。
- 刻下全身皮肤、巩膜、颜面黄染明显，色鲜，颜面少许红疹，咽(一)，舌质稍红，舌苔白厚。指纹紫。
- 心肺（一），腹平软，肝脏未扪及。
- 血常规：血红蛋白123g/L, 红细胞3.9×1012/L, 白细胞9.8×109/L。
诊断与辨证
- 西医诊断：母乳性黄疸
- 中医诊断：小儿黄疸，证属湿热熏蒸（湿重于热）
- 辨证分析：生后即发生黄疸，多责之于湿热之邪，蕴于脾胃，熏蒸于胆，胆失疏泄，外溢肌肤而致黄。其便稀，易溢乳，苔厚，均为水湿内停之征。此属湿重于热之阳黄。