卵巢癌、直肠癌医案

患者信息

  • 姓名:张某某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1992年6月29日

诊断信息

  • 主诉:便血3月
  • 确诊:直肠癌,卵巢浆液性乳头状腺癌期,伴结肠、淋巴结及脂肪纤维结缔组织转移性腺癌
  • 治疗经历:手术切除,化疗1次

初诊情况

  • 症状:少腹疼痛较甚,腹部及膀胱有转移灶,头晕乏力,纳差,面色苍黄,夜寐不安,神怠,行走乏力
  • 检查结果:白细胞3×10°/L, 血红蛋白82g/L, 血小板80×10°/L
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:虚
  • 诊断:正气亏虚,邪毒内滞

治疗方案

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