眩晕(四)医案

患者信息

  • 姓名:乔某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁

初诊信息

  • 日期:1977年7月8日
  • 主诉:患者诉今年来经常头晕,但未引起重视。此次发病是半个月前突然晕倒后,才发现有低血压病。
  • 症状:晕倒时测血压:85/55mmHg,曾静脉滴注葡萄糖和维生素C。治疗后3~4h血压稍见回升,头晕似减轻,但药力一过,头晕依然如故,血压仍在低血压范围内。
  • 伴随症状:胸闷,气短,心悸失眠,饮食减少。
  • 体征:面色皖白,舌质澹,苔薄白,脉沉细无力,血压82/58mmHg。
  • 诊断:眩晕(低血压症)。
  • 病因分析
    1. “文革”期间曾受追究,有些问题亟待落实,为此长期思虑伤心脾。
    2. 人到中年,上有老,下有小,生活条件较差,加之做采购工作,终年奔波劳累,过度耗伤气血。
    3. 饮食减少,脾胃虚弱,气血乏源。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看