风热感冒（高热6天不退）医案
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 初诊日期：1979年5月19日
临床表现
- 发热：持续6天不退
- 西医诊断：病毒性上感
- 治疗情况：曾服复方乙酰水杨酸片（APC）、穿心莲等药无效
- 症状：
- 头痛
- 身痛
- 恶寒发热
- 纳差
- 大便5天未解
- 流鼻涕带血丝
- 口干喜饮
体征
- 体温：39℃
- 舌象：舌红苔薄黄而燥
- 脉象：脉浮数
- 咽部：咽红赤充血
分析
- 病因：风热上受，首先犯肺
- 病机：
- 肺主气属卫，卫气失于宣畅，故见恶寒发热
- 风热上扰则头痛，咽红充血
- 阳从火化，最易伤阴，故口干喜饮
- 邪入阳明化热而成实，故纳差，大便5天未解
- 舌脉：舌红苔薄黄，脉浮数，为热邪蕴结于肺卫之象
辨证
- 证型：邪热入内，灼伤肺津