左眼络损暴盲（肝郁气滞）医案
基本信息
- 患者姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 就诊时间：2010年7月2日
主诉与病史
患者因“左眼视物模煳3天”于2010年7月2日初诊。
症状与体征
- 症状：
- 左眼视物模煳
- 平素情志抑郁
- 心烦失眠
- 舌象：舌质偏红，苔薄白
- 脉象：脉弦
- 检查结果：
- 血常规基本正常
- 抗“O”、类风湿因子、CRP、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4均正常
- 眼部检查：
- 右眼视力1.2
- 左眼视力0.2（矫正无提高）
- 双眼角膜透明，KP(-)，前房深浅正常，房水清，瞳孔圆，直径3mm,对光反射灵敏，晶体透明
- 眼底散瞳检查见右眼未见明显异常
- 左眼视盘鼻下方边界欠清，C/D0.4,全网膜静脉明显迂曲扩张，伴后极部网膜水肿，散在小片状出血及棉绒斑，黄斑区水肿明显
- 眼压：右眼14mmHg,左眼15mmHg
诊断
- 中医诊断：左眼络损暴盲（肝郁气滞）
- 西医诊断：左眼视网膜中央静脉阻塞（缺血型）