# 医案178
## 患者信息
- **姓名**：苑某
- **性别**：男
- **年龄**：36岁

## 初诊时间
- **日期**：2014年7月2日

## 主诉
- 发现尿常规异常5年，血肌酐升高1日。

## 现病史
- **患者5年前查尿常规**：PRO:(2+)~(3+)
- **近两年在本院肾病科治疗**，服雷公藤多苷片、肾康宁胶囊及中药汤剂治疗，效果尚好，尿常规：PRO:(-)~(3+)
- **2014年6月因受寒后出现胃脘部不适，伴发热，纳差**，故停服雷公藤多苷片
- **查尿常规**：PRO:(3+), BLD:(3+)
- **今日查血Cr**：153μmol/L

## 按语
- 患者尿常规异常持续多年，近期因受寒导致症状加重，需进一步调整治疗方案。