郭某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：9岁
• 初诊日期：1997年9月26日

病史与症状

• 主要症状：咳喘气促月余。
• 初起症状：咳嗽、发热、流涕。
• 治疗经过：经某医院用复方阿司匹林、红霉素等治疗，发热已退，咳嗽未止，后又再次感冒，咳嗽加重，再次用上药治疗效果欠佳。
• 辅助检查：X线检查：两肺纹理增粗紊乱，诊为喘息性支气管炎。
• 现症：面红体胖，张口抬肩，胸闷烦躁，咳吐黄黏痰，遇热加重。腹胀便秘，3日未排便，尿黄，舌红苔黄厚腻，口中气臭，脉滑数。

诊断与治法

• 诊断：实喘。

治疗方案