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医案整理
基本信息
患者姓名
:樊某
性别
:男
年龄
:46岁
职业
:农民
初诊日期
:1986年9月16日
主诉
眩晕旬日,屡用益气、滋阴、平肝等方不效。
现病史
主要症状
:头晕目眩,视物旋转,如坐舟中,如步雾里,动辄加剧;呕吐频繁,吐出均系痰涎及饮食;心悸,胸闷,脘痞,纳少,不渴。
舌象
:苔白薄腻
脉象
:弦滑
西医诊断
:内耳性眩晕
中医诊断
:痰眩
诊断分析
此系脾不健运,饮停心下(胃),浊阴上干,清阳不布。
治疗方案
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医案摘要
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眩晕
🍊
痰饮
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脾胃虚弱
🍊
气机升降失调
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