# 医案69

## 患者信息
- **姓名**:杨某
- **性别**:女
- **年龄**:66岁
- **初诊日期**:2014年11月26日

## 主诉
发现肾功能异常6年余。

## 现病史
- **2008年体检发现**:血Cr:296μmol/L, 诊断为“慢性肾衰竭”,予金水宝胶囊、包醛氧淀粉等药物治疗。
- **近日查血Cr**:419μmol/L。
- **就诊目的**:求进一步治疗。

## 现症
- 乏力
- 腰酸痛
- 纳可
- 无呕恶
- 大便日1~2次
- 夜寐差
- 舌暗苔白
- 脉沉细

## 既往史
- **1997年**:因卵巢囊肿,手术切除术后予化疗治疗。

## 西医诊断
- 慢性肾衰竭

## 中医诊断
- 肾衰病
- 证候诊断:肾虚血瘀,湿浊内蕴

治疗方案

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