医案整理
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 初诊日期：1991年2月20日
主诉
两足关节疼痛反复发作10年，加重2周。
现病史
患者10年前突感两足第一跖趾关节疼痛，局部红肿发热，压痛明显，活动时疼痛加重，常于半夜或清晨时疼醒。初起时，自己按关节炎治疗，局部敷伤湿止痛膏等，半月后疼痛缓解，未再处理。半年后又再度发作，症状如初。由于疼痛剧烈，活动受限，遂到医院检查，诊断为痛风。当时予以消炎止痛等治疗，效果不佳，又服用秋水仙碱，虽然一时痛止，但因头晕恶心等不良反应较大，未能坚持治疗。近日症状日渐加重，故来于己百教授处诊治。
中医诊断
- 诊断：痰核
- 证型：湿浊凝聚，血气不清
西医诊断
痛风病