患者23岁,男性。主要症状为发热恶寒、头晕呕恶、左胸肋疼痛、咳嗽吐铁青痰。病程自3月初起,持续约1个月。中医诊断为悬饮,证型为肝失疏泄,气机不利,水饮内结。望诊未明确记载,闻诊未明确记载,问诊见咳嗽青痰、胸痛、呼吸困难,切诊见脉弦濡。
大便微溏悬饮肝失疏泄气机不利
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54岁男性,主诉咳嗽气紧,咳吐稠痰,病程四年,近半月加重。咳嗽,气紧,头昏心累,喉中干痒。血压16.77/12千帕,心电图提示心肌缺血。脉浮弦,舌质干,微黄苔。辨证为心阴不足,心阳上亢;肺阴不足;阴虚生内热。诊断为咳嗽,心肺阴虚,阳亢气逆证。肺气肿并冠心病。
大便微溏肺气肿心肺阴虚阳亢气逆
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患者45岁,女性。主诉10年前因受凉后全身关节疼痛,近半年双手指关节肿胀变形。病程10年。中医诊断为类风湿性关节炎。病机为脾肾阳虚,痰瘀阻络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示全身关节疼痛,晨僵,腰痠畏寒,乏力神疲,大便微溏。切诊未提及。
大便微溏类风湿性关节炎脾肾阳虚痰瘀阻络
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患者55岁,女性。主诉胃脘胀满,隐隐作痛,嘈杂欲呕,食欲减退,口干不欲饮,手足发热,神疲肢倦,大便微溏。病程3年,因情志不遂诱发。中医诊断为脾虚湿滞,胃阴不足。舌红、苔少而干,脉细缓。望诊形体消瘦,舌红苔少干。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘胀满、隐痛、嘈杂、食欲减退、口干不欲饮、手足发热、神疲肢倦。切诊脉细缓。
大便微溏胃病史气虚湿阻气机郁结
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73岁男性,自汗、盗汗2年余,伴气喘乏力、咳嗽咳痰、纳眠欠佳。面色不华,舌黯红,苔黄微腻,脉滑。中医诊断为汗证,病性属肺肾两虚,痰热内蕴。西医诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往有长期吸烟史及COPD病史。
大便微溏自汗盗汗肺肾两虚
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15岁女性,全身浮肿半月,伴恶寒发热、无汗、头痛身痛、腹满不欲食、咳嗽气促、大便微溏、小便少。舌红苔白厚,脉浮紧。证属风水相搏,寒邪偏盛。
大便微溏全身浮肿恶寒发热头痛身疼
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患者男性,61岁。主要症状为肝区不适,形体消瘦。病程自1974年3月30日入院起。中医诊断为癌积。证型为湿热毒邪蕴遏,痰凝血瘀,脾运失常,癌积中焦。望诊见面容消瘦,舌红紫。舌象为黄腻,脉弦。切诊见肝质较硬,边缘不整,表面凸凹不平。
大便微溏肝癌癌积湿热毒邪
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患者年龄58岁,女性。主诉右上腹阵发性疼痛二月。病程二月。中医病名胆囊结石。证型湿热未尽,脾虚不运。面色不华,舌质淡嫩,苔腻微,脉弦滑,右关按之不足。临床症见右上腹胀痛不适,口苦纳呆,四肢乏力,食后腹胀,大便微溏。查体胆囊区轻度压痛。
大便微溏胆囊结石湿热未尽脾虚不运
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患者50岁,男性,主诉两足关节疼痛反复发作10年,加重2周。中医诊断痰核,证型为湿浊凝聚,血气不清。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示疼痛剧烈,活动受限,局部红肿发热,压痛明显,夜间疼痛加剧,病程10年。切诊未提及。
大便微溏痛风湿浊凝聚血气不清
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女,27岁,胃脘隐痛、灼痛1年,嘈杂不适。胃脘痛,寒热夹杂证。舌苔薄白,脉小弦而数,口干而欲热饮。
大便微溏浅表性胃炎胃脘痛寒热夹杂
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患者年龄56岁,男性。主诉小便频多,尿浊1年。现病史见口渴饮水量多,腰膝痠软,夜寐不佳,身倦乏力,大便微溏。舌质红,苔薄白,脉沉无力尺甚。中医诊断为消渴,证型为阴阳两虚、中气不足。病机为阴阳两虚,中气不足。望诊见舌质红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见口渴、尿浊、腰膝痠软、夜寐不佳、身倦乏力、大便微溏。切诊见脉沉无力尺甚。
大便微溏消渴阴阳两虚中气不足
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女,29岁,闭经1年。月经初潮13岁,经期正常,经前两乳胀痛,经后缓解,末次月经1983年4月14日。形体肥胖,体重77kg,嗜睡乏力,头晕目眩,恶热多汗,烦躁易怒,腹痛,大便微溏。妇科检查及B超无异常。肝郁克脾,脾不运化,湿聚成痰,阻滞冲任。面色萎黄,舌红苔薄白,脉弦滑。
大便微溏闭经肝郁脾虚痰湿阻滞
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男,45岁,左侧肢体麻木半年,舌尖发麻,头项转动不灵,肩酸痛。面色紫暗,舌暗红,苔白厚,脉沉细。血压130/80mmHg,脑动脉硬化。中医诊断中风先兆,证属气虚血瘀、风痰阻络。病因为气虚血瘀,风痰阻络,痰湿素盛,脉络痹阻。
大便微溏中风先兆气虚血瘀风痰阻络
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男,成年,咳嗽气紧,咳吐稠痰,心累头昏,喉中干痒,脉浮弦,舌质干,微黄苔,肺阴亏,阳亢动火,肺热气逆
大便微溏肺热气逆心阴不足肺阴亏虚
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男,52岁,双目视力模煳,异物感,头痛,头重,流泪,全身不适,困倦乏力,胸闷纳差,大便微溏,小便不利。病毒性角膜炎。湿邪内阻化热,邪气上扰,蒙蔽清窍。小便少而黄,脉滑而数,舌苔白而厚。
大便微溏角膜炎湿热上扰清窍蒙蔽
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20岁男性,主诉咳嗽、吐痰,病程未明确。中医病名虚损痰喘,证型脾肺气虚,肾纳失司。动则气促,不食不眠,潮热、盗汗,面色失华,小便如常,大便微溏,舌苔润白,脉弦细带数。
大便微溏虚损痰喘脾肺气虚肾纳失司
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患者50岁,男性。主要症状为两足第一跖趾关节疼痛,局部红肿发热,活动时加重。病程10年,反复发作。舌红苔白,脉沉弦。证属湿热凝聚,血气不清,痰浊凝结,化热阻络。
大便微溏痛风湿热凝聚血气不清
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杨某某,男,41岁,双下肢无力进行性加重5年,全身无力,双下肢为甚,畏寒喜食热饮,小便清长,大便微溏,口唇紫,舌淡红,苔薄白,脉细滑。证属脾肾阳虚。面色无华,舌淡红,苔薄白,脉细滑。双下肢肌力5-级,双侧掌颌反射(+),双下肢膝腱反射(++),双侧Hoffmann征(+),双侧Babinski征(+)。头颅、颈椎MRI示多发性硬化影像表现。
大便微溏痿证脾肾阳虚舌淡红
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余某,45岁,女性。主诉口疮反复发作1年。口疮满布,灼痛难忍,疮面较大,其色灰白,神疲乏力,腹胀纳差,大便微溏。舌质澹,苔薄白有齿痕,脉浮大而无力。中医病名:口疮。证型:脾阳虚损,阴盛格阳,虚火上浮。病因病机:脾阳虚损,阴盛格阳,虚火上浮。望诊:舌质澹,苔薄白有齿痕。闻诊:未提及。问诊:口疮反复发作,神疲乏力,腹胀纳差,大便微溏。切诊:脉浮大而无力。
大便微溏口疮反复脾阳虚损虚火上浮
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患者17岁,男性。遗精每日或数日梦遗,或有滑精,月遗7~8次,神疲乏力,夜不得寐,大便微溏,日行2~3次。面色青瘦晦暗,眼睑青黑,腰膝酸软。舌澹红,苔白,脉涩尺弱。中医诊断为心神失养,脾肾不足,心肾不交。证型为心神失养,脾肾不足,心肾不交。病因病机为心神失养,脾肾不足,水火不济。望诊见面色青瘦晦暗,舌澹红苔白。闻诊未见明显异常。问诊见遗精频繁,神疲乏力,夜寐不安,大便溏。切诊见脉涩尺弱。
大便微溏遗精病心神失养脾肾不足
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