罗某医案

基本信息

• 年龄：27岁
• 性别：未提及
• 籍贯：长沙县
• 就诊日期：2012年4月9日
• 主诉：月经先期10余年，要求怀孕
• 孕次：0

初诊

1. 临床表现

• 月经：6/15~25天，量少，色澹黯，质清稀，无血块
• 经行期间：腰酸腿软，易乏力，偶头晕耳鸣
• 末次月经：4月5日
• 前次月经：3月18日—3月21日
• 纳寐：可
• 二便：调
• 舌象：澹黯，苔少
• 脉象：沉细

2. 诊断

• 诊断：月经先期

3. 辨证

• 辨证：肾气虚证

4. 治法

治疗方案