王某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1973年9月13日

主诉与病史

  • 主诉:产后大出血,经抢救脱险后,乳汁不下,倦怠乏力,气短自汗,毛发渐脱,乳房缩瘪,性欲减退,腰酸膝软,畏寒肢厥,白带清稀,淋漓而下,至今年余月事未潮。
  • 妇检:外阴经产型,阴毛脱稀,宫体缩小,阴道粘膜轻度萎缩,伴有炎症。
  • 化验结果:尿中17羟、17酮低于正常值,激素水平轻度低落。
  • 西医诊断:席汉综合征。

中医诊断与辨证

  • 中医诊断:血枯经闭
  • 辨证:精血亏损,命火虚衰,冲任不盛

治疗方案

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