两手震颤医案
基本信息
- 患者性别:男
- 患者年龄:21岁
- 初诊日期:1961年3月2日
主诉
患者自10岁起,在精神紧张及作精细手工时,即出现两手震颤,当精神和注意力集中时震颤加剧,能持续数分钟或数小时不等。以前在站队、集合、训练时,两侧小腿亦有同样的现象发生,近两年来未发作,但两手震颤不断发作已10年之久。
既往史
- 诊断:在北京某医院诊断为麻痹性震颤。
- 症状:经常大便带血,鼻衄血,有时头晕,烦躁易怒。
体征
- 一般情况:一般情况尚可,营养中等。
- 血压:14.1/8.53kPa
- 检查所见:患者伸直前臂两手明显震颤,脉沉细无力,苔薄白。
中医辨证
- 辨证:气血虚弱,肝木失养,虚风内动,神不自主。