胃脘痛医案

患者信息

  • 姓名:霍某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:2004年8月16日

主诉

胃痛10天。

现病史

患者于10天前因食生冷之物出现胃脘部隐隐作痛,时发时止,伴脘腹胀满,呃逆泛酸,大便不实。

本次就诊症状

胃痛隐隐,时发时止,呃逆,脘腹胀满,喜暖畏寒,大便不实。舌澹有齿痕,苔白,脉沉缓。

辨证分析

患者胃痛,时发时止,呈隐隐之状,且喜暖畏寒,大便不实,是脾胃阳微所致,中寒不温使然。呃逆,脘腹胀满,舌澹有齿痕,苔白亦为脾胃虚寒之象。

中医诊断

胃脘痛(脾虚胃滞)

西医诊断

慢性浅表性胃炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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