顿咳(百日咳)医案

患者信息

  • 姓名:秦×
  • 性别:男
  • 年龄:6岁
  • 住址:陈保乡交庄
  • 初诊日期:1958年8月19日

病史

  • 发病时间:二十天前
  • 主要症状:发烧、乏力、纳少、咳嗽(夜间加重)、阵发性咳嗽、咳时流泪、喉间有痰、呕吐不食、虚烦不眠、渐致神昏、时而惊抽
  • 治疗情况:曾用西药不效,烧仍不退
  • 检查结果:形体消瘦,精神呈半昏迷状态,不时惊抽,咳嗽阵作剧烈,涕泪俱出,喉间痰鸣,面红,二便失禁,直至呕吐痰涎和食物或苦水方休,纳食甚少,面虚浮肿,唇甲不解
  • 舌象:舌质黯,舌苔厚腻
  • 脉象:脉弦数
  • 体温:39.5℃

诊断

  • 疾病名称:顿咳(百日咳)
  • 辨证:痰热郁肺,风火内煽,上扰清窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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