慢性萎缩性胃炎医案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1989年6月18日

主诉与病史

• 主诉：慢性萎缩性胃炎，病程两年余。
• 治疗经历：曾服用中西药物及三九胃泰等，未见明显效果。

症状

• 胃脘部：灼热疼痛
• 食量：明显减少
• 其他：心烦口渴，偶有呃逆或干呕

舌脉象

• 舌质：红干
• 苔：黄微腻
• 脉：弦数

诊断与辨证

• 诊断：慢性萎缩性胃炎
• 辨证：湿热中阻、胃气郁闭

治疗方案